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Ketorolaco: ¿Para qué sirve? Usos, Efectos, Dosis, Riesgos

Ketorolaco es la forma genérica del medicamento que se distribuye bajo varias marcas, que se usa para aliviar el dolor a corto plazo, de moderado a intenso en adultos. Este medicamento generalmente se administra antes o después de los procedimientos médicos o después de la cirugía. enter image description here Ketorolaco se encuentra en un grupo de medicamentos conocidos como antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que actúan bloqueando la producción de sustancias naturales que causan inflamación en su cuerpo.

Este medicamento se administra en forma oral e inyectable. Fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1989.

Marcas

Bedoral (Be-aquí Pharmaceuticals) / Dolten (Pfizer) / Dolten SL (Pfizer) / Dorixina Forte NF (Roemmers) / emodol (Jayson) / Etorac (Incepta) / cetónicos (Eskayef) / Cetura (Medicon) / Lixidol (Roche) / Syndol (Roche) / Taradyl (Roche) / Tarasyn (Roche) / Toradol (Roche)

Advertencias de Ketorolaco

Los AINE, como Ketorolaco, pueden aumentar el riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Aunque es raro, este riesgo puede ser mayor si tiene una enfermedad cardíaca o un mayor riesgo de enfermedad cardíaca. Su riesgo también puede aumentar con el uso prolongado.

Este medicamento puede causar sangrado raro pero grave en el estómago o los intestinos. Este efecto secundario puede ocurrir sin previo aviso. Los adultos mayores pueden tener un mayor riesgo de sangrado estomacal. No debe usar Ketorolaco si tiene problemas estomacales o intestinales.

Para reducir su riesgo de sangrado estomacal, tome este medicamento a la dosis efectiva más baja por el menor tiempo posible. No aumente su dosis ni la tome con más frecuencia.

Ketorolaco no debe usarse justo antes o justo después de una cirugía de bypass cardíaco o antes de cualquier tipo de cirugía. No debe utilizarse durante el trabajo de parto / parto o en pacientes con problemas renales graves.

Los problemas renales a veces pueden ocurrir mientras se toman AINE. Es más probable que estos problemas ocurran si está deshidratado. Debe tomar muchos líquidos mientras toma Ketorolaco e informe a su médico acerca de cualquier signo de deshidratación.

No debe tomar Ketorolaco si está tomando altas dosis de aspirina u otros AINE.

Debe informar a su médico sobre su historial médico, especialmente si alguna vez ha tenido:

  • Asma

  • Empeoramiento de la respiración después de tomar otros AINE

  • Problemas de sangrado o coagulación

  • Trastornos de la sangre

  • Enfermedad del corazón

  • Ataque cardiaco previo

  • Alta presion sanguinea

  • Enfermedad del hígado

  • Pólipos nasales (crecimientos en la nariz)

  • Garganta, estómago o problemas intestinales.

  • Carrera

  • Hinchazón de los tobillos, pies o manos.

No debes tomar Ketorolaco por más de cinco días. Si aún tiene dolor después de cinco días, hable con su proveedor de atención médica acerca de otros medicamentos. No debe tomar más de 40 miligramos (mg) de la forma de píldora de Ketorolaco en un período de 24 horas.

Debe mantener todas las citas con su médico mientras toma Ketorolaco. Su médico controlará sus síntomas cuidadosamente y probablemente ordenará pruebas para verificar la respuesta de su cuerpo al medicamento.

Embarazo y Ketorolaco

Ketorolaco solo debe usarse cuando sea claramente necesario durante el embarazo. No se recomienda su uso durante el primer y último trimestre debido a los posibles efectos negativos que podría tener en un bebé no nacido. El medicamento también puede interferir con el parto / parto normal.

Este medicamento puede pasar a la leche materna. Debe hablar con su médico antes de tomar Ketorolaco, si está amamantando.

Efectos secundarios de Ketorolaco

Efectos secundarios comunes de Ketorolaco:

Debe informar a su médico si alguno de los siguientes efectos secundarios es grave o no desaparece.

  • Dolor de cabeza

  • Somnolencia

  • Mareo

  • Diarrea

  • Estreñimiento

  • Transpiración

  • Llagas en la boca

  • Gas

Efectos secundarios graves de Ketorolaco:

Debe alertar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios.

  • Fiebre

  • Coloración amarillenta de los ojos o la piel.

  • Ampollas

  • Falta de energía

  • Cansancio excesivo

  • Sangrado inusual o moretones

  • Pérdida de apetito

  • Náusea

  • Piel pálida

  • Dolor en la parte superior derecha del estómago.

  • Gripe -como síntomas

  • Dolor de espalda

  • Latidos cardíacos acelerados

  • Orina turbia, descolorida o con sangre

  • Micción difícil o dolorosa

Interacciones Ketorolaco

Ketorolaco y alcohol

Debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas mientras toma Ketorolaco. El consumo diario de alcohol y tabaco en combinación con este medicamento puede aumentar su riesgo de sangrado estomacal.

Interacciones de Ketorolaco y drogas

Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, herbales, nutricionales o dietéticos que esté tomando, especialmente:

  • Probenecid (Probalan, Benemid)

  • Anticoagulantes como la warfarina (Coumadin)

  • Aspirina u otros AINE como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno(Aleve, Naprosyn)

  • Esteroides orales como la dexametasona (Decadron), metilprednisolona(Medrol) y prednisona (deltasona)

  • La enzima (ACE) inhibidores de conversión de angiotensina tales como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril(Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik)

  • Diuréticos (pastillas de agua)

  • Antidepresivos

  • Medicamentos para la ansiedad o enfermedad mental.

  • Medicamentos para las convulsiones como carbamazepine (Tegretol) o phenytoin (Dilantin)

  • Metotrexato (Rheumatrex)

  • Sedantes

  • Pastillas para dormir

  • Tranquilizantes

Ketorolaco y otras interacciones

Ketorolaco puede causar mareos o somnolencia. No debe conducir, operar maquinaria ni realizar ninguna actividad que requiera estar alerta hasta que esté seguro de que puede hacerlo de manera segura.

Este medicamento también puede aumentar su sensibilidad a los efectos del sol. Debe evitar la exposición prolongada al sol y las cabinas de bronceado mientras toma Ketorolaco. Además, debe usar protector solar y ropa protectora cuando esté al aire libre.

Dosis de Ketorolaco

Dosis típica para Ketorolaco

Las dosis típicas de Ketorolaco se basan en la condición médica del paciente y la respuesta al tratamiento.

Si se toma por vía oral, este medicamento generalmente se administra cada cuatro a seis horas con un vaso de agua de 8 onzas. Si se produce malestar estomacal mientras toma la forma oral de Ketorolaco, puede tomarlo con alimentos, leche o un antiácido.

Ketorolaco también puede administrarse mediante inyección en un músculo o vena, según las indicaciones de su médico. Puede administrarse como una dosis única o como parte de un programa de dosificación regular. Si se administra en un horario regular de dosificación, generalmente se inyecta cada seis horas según sea necesario.

Las dosis deben ajustarse para personas mayores de 65 años o que pesen menos de 110 lb.

Sobredosis de Ketorolaco

Si sospecha una sobredosis, debe comunicarse con un centro de control de intoxicaciones o una sala de emergencias inmediatamente. Puede ponerse en contacto con un centro de control de venenos llamando al (800) 222-1222.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

  • Dolor de estomago severo

  • Somnolencia extrema

  • Respiración lenta / superficial

  • Vómito que parece café molido.

Dosis perdida de Ketorolaco

Es importante recibir las dosis programadas de Ketorolaco según las indicaciones de su médico. Si está usando Ketorolaco en un horario regular, y omite una dosis, comuníquese con su médico para crear un nuevo horario de dosificación. No “doble” para compensar una perdida.

Farmacodinámica

Ketorolac, un agente antiinflamatorio con propiedades analgésicas y antipiréticas, se usa para tratar la osteoartritis y controlar el dolor agudo. Es un analgésico de acción periférica. La actividad biológica de ketorolaco trometamina está asociada con la forma S. Ketorolac tromethamine no posee propiedades sedantes ni ansiolíticas.

Mecanismo de acción

Ketorolac es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) relacionado químicamente con la indometacina y la tolmetina. La ketorolac trometamina es una mezcla racémica de las formas enantioméricas [-] S y [R], con la forma S que tiene actividad analgésica. Se cree que sus efectos antiinflamatorios se deben a la inhibición tanto de la ciclooxigenasa-1 (COX-1) como de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) que conduce a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas que conduce a una disminución de la formación de precursores de prostaglandinas y tromboxanos a partir del ácido araquidónico.. La reducción resultante en la síntesis y actividad de la prostaglandina puede ser al menos parcialmente responsable de muchos de los efectos adversos y terapéuticos de estos medicamentos. La analgesia se produce probablemente a través de una acción periférica en la que el bloqueo de la generación de impulsos de dolor resulta de la disminución de la actividad de la prostaglandina. Sin embargo, La inhibición de la síntesis o acciones de otras sustancias que sensibilizan los receptores del dolor a la estimulación mecánica o química también puede contribuir al efecto analgésico. En cuanto a las aplicaciones oftálmicas de ketorolaco, la administración ocular de ketorolaco reduce los niveles de prostaglandina E2 en el humor acuoso, secundaria a la inhibición de la biosíntesis de prostaglandinas.

Metabolismo

Principalmente hepático. Se metaboliza menos del 50% de una dosis. Los metabolitos principales son un conjugado de glucurónido, que también se puede formar en el riñón, y p-hidroxicetorolaco. Ninguno de los metabolitos tiene una actividad analgésica significativa.

  • Ketorolac

  • 4-hidroxi ketorolaco

Ruta de eliminación

La principal vía de eliminación del ketorolaco y sus metabolitos es la renal. Aproximadamente el 6% de una dosis se excreta en las heces.