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Finasterida: ¿Para qué sirve? Usos, Efectos, Dosis, Riesgos

Finasterida es la forma genérica del medicamento de marca Propecia, que se usa para prevenir la pérdida de cabello y promover el crecimiento de cabello nuevo en hombres con calvicie de patrón masculino. enter image description here Finasterida (comercializado como Proscar) también se usa para tratar la hiperplasia prostática benigna, o BPH, un agrandamiento de la glándula prostática.

El medicamento actúa previniendo la conversión de testosterona en dihidrotestosterona (DHT), que está vinculada tanto a la BPH como a la calvicie de patrón masculino.

En 1997, Merck & Co. obtuvo la aprobación de Administración de Drogas y Alimentos (FDA) para tabletas de finasterida de 1 mg, comercializadas como Propecia para la pérdida del cabello. La formulación de 5 mg se comercializa como Proscar para BPH.

Según los ensayos de la FDA, el 83 por ciento de los hombres que usaron finasterida durante dos años vieron una interrupción completa de la pérdida de cabello, un aumento en el crecimiento del cabello, o ambos.

Se desconoce si este medicamento funciona para una línea del cabello que retrocede.

Advertencias sobre efectos secundarios y adversos de la finasterida

La FDA agregó advertencias sobre el uso de Finasterida en 2012, indicando que la disfunción sexual, incluida la disfunción eréctil (ED), puede continuar incluso después de suspender el tratamiento.

En ese momento, la etiqueta del medicamento advirtió sobre los efectos secundarios sexuales, pero no dijo que el problema continuaría incluso después de que se suspendiera la medicación.

Cientos de demandas judiciales han sido presentadas contra Merck por hombres que alegan que sufrieron una disfunción sexual persistente.

Un estudio de julio de 2015 en la revista. La farmacoterapia encontró que los hombres de 18 a 45 años de edad que tomaron finasterida informaron tasas de ideación suicida más altas de lo normal, posiblemente relacionadas con una disfunción sexual persistente.

No debe tomar Finasterida si existe la posibilidad de que sea alérgico a la finasterida oa cualquiera de los ingredientes del medicamento.

También es importante que informe a su médico si ha tenido una reacción alérgica a un medicamento similar llamado dutasterida (Avodart).

Los hombres deben saber que el uso de Finasterida podría aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de próstata de alto grado, el tipo más mortal.

Informe a su médico si tiene antecedentes de cáncer de próstata o si no puede orinar.

Este medicamento puede afectar sus niveles de PSA (antígeno prostático específico), así que informe a su médico si está usando Finasterida porque disminuye los niveles de PSA.

Los resultados de la prueba de PSA deberán evaluarse cuidadosamente.

El uso de este medicamento también puede resultar en aumento / sensibilidad de los senos, así como en el cáncer de mama masculino.

Por lo tanto, si está tomando Finasterida y observa bultos en los senos, dolor, secreción de sus pezones u otros cambios en los senos, comuníquese con su médico de inmediato. Estos podrían ser signos de cáncer de mama.

Indicación

Para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna sintomática (HPB) en hombres con próstata agrandada para: Mejorar los síntomas, reducir el riesgo de retención urinaria aguda, reducir el riesgo de la necesidad de cirugía, incluida la resección transuretral de la próstata. También se utiliza para la estimulación del recrecimiento del cabello en hombres con alopecia androgenética leve a moderada (alopecia de patrón masculino, alopecia hereditaria, calvicie masculina común).

Una alternativa para la HPB es el tratamiento con la Palma Enana Africana, que ha resultado casi igual de efectiva que la Finasterida.

Condiciones asociadas

  • Alopecia androgenética

  • Hiperplasia prostática benigna (HPB)

  • Hirsutismo

Farmacodinámica

enter image description here Finasterida es un compuesto sintético 4-azasteroid. Este medicamento es un inhibidor competitivo y específico de la 5a-reductasa de Tipo II, una enzima intracelular que convierte la testosterona de andrógenos en 5α-dihidrotestosterona (DHT). Se encuentran dos isozimas distintas en ratones, ratas, monos y humanos: Tipo I y II. Cada una de estas isozimas se expresa diferencialmente en tejidos y etapas de desarrollo. En los seres humanos, la tipo 5a-reductasa es predominante en las glándulas sebáceas de la mayoría de las regiones de la piel, incluido el cuero cabelludo y el hígado. El tipo I 5a-reductasa es responsable de aproximadamente un tercio de la DHT en circulación. La isozima tipo II 5a-reductasa se encuentra principalmente en la próstata, vesículas seminales, epidídimos y folículos pilosos, así como en el hígado, y es responsable de dos tercios de la DHT en circulación.

Mecanismo de acción

El mecanismo de acción de Finasterida se basa en su inhibición preferencial de la Tipo II 5a-reductasa a través de la formación de un complejo estable con la enzima. La inhibición de la 5a-reductasa de Tipo II bloquea la conversión periférica de testosterona a DHT, lo que resulta en una disminución significativa en las concentraciones de DHT en suero y tejido, un aumento mínimo a moderado en las concentraciones de testosterona en suero y aumentos sustanciales en las concentraciones de testosterona prostática. Como DHT parece ser el principal andrógeno responsable de la estimulación del crecimiento prostático, una disminución en las concentraciones de DHT dará como resultado una disminución en el volumen prostático (aproximadamente 20-30% después de 6-24 meses de terapia continuada). En los hombres con alopecia androgénica, el mecanismo de acción no se ha determinado completamente

Los hombres también han reportado disminución del deseo sexual, disfunción eréctil y disminución del volumen de la eyaculación.

Otros han experimentado depresión, dolor testicular y una variedad de reacciones alérgicas que van desde erupción cutánea, picazón y urticaria hasta hinchazón de los labios, la lengua, la garganta y la cara.

Hágale saber a su médico si tiene las siguientes condiciones:

  • Enfermedad hepática o pruebas anormales de enzimas hepáticas.

  • Un trastorno muscular de la vejiga.

  • Estrictura de la uretra.

Finasterida y las mujeres

Finasterida está aprobado para uso exclusivo de hombres; Las mujeres y los niños nunca deben tomar este medicamento.

Dado que el medicamento se puede absorber a través de la piel, las mujeres y los niños no deben tocar las tabletas.

La absorción por la piel de incluso una pequeña cantidad de finasterida puede causar defectos de nacimiento, por lo que las mujeres embarazadas deben evitar manipular píldoras rotas o aplastadas.

Efectos secundarios de Finasterida

Los efectos secundarios más comunes en los hombres que toman Finasterida varían desde una disminución del deseo sexual y una reducción en la cantidad de semen hasta problemas para obtener o mantener una erección.

Comuníquese con su médico de inmediato si nota sensibilidad / agrandamiento de los senos, o bultos, dolor o secreción del pezón en el área del tórax, que pueden ser signos de cáncer de seno.

Hágale saber a su médico si se siente deprimido o si sigue teniendo una disminución del deseo sexual o si tiene dificultades para lograr una erección, incluso después de suspender el medicamento.

Otros efectos secundarios que deben informarse incluyen:

  • Dolor testicular

  • Infertilidad masculina y / o mala calidad del semen.

  • Erupción, picazón, urticaria

  • Hinchazón de los labios, lengua, garganta y cara.

Puede haber otros efectos secundarios también. Informe a su médico si algún síntoma lo está molestando y / o empeorando. También puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Interacciones Finasterida

No se han identificado interacciones de medicamentos entre el uso de Finasterida y otros medicamentos.

Los siguientes medicamentos han sido probados, pero no se descubrió nada importante:

  • Warfarina (Jantoven, Coumadin)

  • Antipirina y benzocaína ótica (A / B Otic, Aurodex, Rx-Otic)

  • Digoxina (Lanoxin)

  • Propranolol (Inderal)

  • Teofilina (Theolair, Theo-24, Uniphyl, Elixophyllin, Elixophylline, Quibron-T)

Aunque no se han identificado interacciones de importancia clínica, sigue siendo extremadamente importante que le informe a su médico acerca de todos los medicamentos de venta libre y sin receta (OTC) que esté tomando, incluidas las vitaminas, los suplementos a base de hierbas y las drogas ilegales y recreativas.

Finasterida y otras interacciones

A menos que su médico indique lo contrario, no hay restricciones de alimentos, bebidas o actividades que deba tener en cuenta al tomar Finasterida.

Dosis de Finasterida

La mayoría de los hombres toman una tableta de 1 miligramo (mg) por día de finasterida como Propecia.

Puede tomarlo con o sin comida, según su preferencia.

Por lo general, toma tres o más meses antes de que comiences a notar los efectos completos.

Si deja de tomar Finasterida, los efectos se revertirán dentro de 12 meses.

Sobredosis de finasterida

Si cree que puede haber tenido una sobredosis de Finasterida, o si una mujer o un niño ha estado en contacto con Finasterida, vaya a la sala de emergencias de inmediato o llame a un centro de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222.

Dosis Perdida de Finasterida

En el caso de que olvide tomar Finasterida, no intente “duplicar” para compensar la dosis olvidada.

Nunca tome una tableta adicional; simplemente continúa con tu rutina normal.

El medicamento no funcionará mejor si toma más de uno al día.